心理因素,“找不到”病因的過敏

2024-09-11 12:30:01 作者：老黄历  傳統節日 

韦凯五年来一直对冷刺激过敏。在与冷刺激接触部位总感到瘙痒难忍，伴有红肿和风团等皮肤反应。这种情况一天可发生数次，只要遇冷就发生。五年来，他不敢淋雨，不能游泳，不敢吃冷饮，在家不敢洗衣淘米，不敢搞清洁卫生。 　　他去了多家医院皮肤科均诊断为冷性草麻疹，经用多种抗组织胺药、钙剂以及中药治疗，草麻疹仍时有发生。严重时伴有发热，心烦不安，腹痛以及全身不适，韦凯为之十分痛苦。后来他偶然得知冷性草麻疹的发生机理在医学上迄今未圆满阐明，但据有关证据表明，心理因素很可能是诱发此病的重要条件。于是他抱着试一试的心理来到了心理诊所。 　　医生详细询问了病史后，向他介绍了一些心理治疗知识和心身疾病的概念，对他的病情及内心痛苦表示理解和同情，而对他主动求助于心理治疗表示赞赏。然后医生安排他做艾森克人格问卷(EPQ)，结果发现他是属于内倾不稳定神经质个性。 　　在韦凯第二次来就诊时，医生将EPQ测查结果告诉他，并解释这类个性的特点，韦凯承认这完全符合自己平常的性格。然后医生列举出10个与冷过敏有关的单字(冷、冰、水、虫、病、死、冻、河、鱼、花)，叫他进行自由联想。当医生朗读到“冻”字时，韦凯联想到冰箱、冻库、冻肉，突然他停顿了约半分钟，然后对医生说：“我想到了一件事，不知与我的病有否联系。” 　　韦凯于10年前结婚，婚后其妻曾流产三次，于6年前剖腹产一男孩，全家视为掌上明珠。但小儿一岁时因病而亡，全家痛苦万分。当时为安慰痛不欲生的妻子及双方父母，韦凯虽也极度悲伤，却未流泪。然而，火化的前一天，韦凯因思念儿子，来到停尸房，抱着已冰冻后的尸体久久不放。当时感到心脏及全身都在颤抖，半年后开始出现对冷刺激过敏反应。 　　根据韦凯所经历的生活事件，医生结合其个性特点帮他进行了分析。医生指出，当初孩子的病亡，其悲伤程度已超过了他的承受能力，当时本应将悲伤的情绪发泄出来，但他为了安慰妻子和父母而将痛苦的情绪压抑下来，造成了严重的心理矛盾(外在的致病因素)；加上韦凯是内倾不稳定神经质个性(内在致病因素)内外因素的共同作用导致了其心身疾病的发生。目前其躯体所表现的对冷冻刺激过敏，其实质就是潜意识对冷尸体的痛苦反应，即所谓的“器官象征性语言。” 　 　　医生希望他今后多参加一些有益的社交活动，把内在注意力投射到外界环境。并告诉他心理治疗只是一种外因手段，必须通过本人的理解和认识(内因)才能起治疗作用。韦凯对医生的分析和解释表示完全接受，并愿意照医生指导去改变其不良的个性。 　　第三次来诊时，韦凯高兴地告诉医生，自从开始心理治疗以来，未再服用抗组织胺药。来诊的三天前，他偶然淋了一场大雨，结果未发生草麻疹，只是感到身上有些发痒，持续几分钟就自然缓解了。近两天用冷水洗手也无痒感。 　　医生告诉他，症状之所以消失，是由于上次会谈时；通过自由联想，他内心积聚很久的压抑情绪已得到了发泄，再通过医生的分析解释，其潜意识的东西得到了一次大“曝光。”因此潜意识不神秘了，自然也就失去了其存在的意义，症状也随之消失了。医生又同他一起探讨了今后怎样去适应环境的变化和内心矛盾。